Evaluasi Kepatuhan Petugas Kesehatan dalam Implementasi Clinical Pathway di RS Islam Surabaya Ahmad Yani

Article History

Submited : July 31, 2021
Published : December 31, 2022

Rumah sakit merupakan fasilitas pelayanan kesehatan dengan kewajiban memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti diskriminasi dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit. Mutu yang baik dari sebuah rumah sakit dapat dikendalikan melalui clinical pathway. Namun belum semua rumah sakit menerapkan clinical pathway secara dengan baik. Sehingga penelitian ini dilakukan untuk mengevaluasi kepatuhan petugas kesehatan dalam penerapan clinical pathway selama pemberian pelayanan kepada pasien. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan melakukan wawancara kepada salah satu Panitia Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Islam (RSI) Surabaya. Penelitian ini dilaksanakan sejak Desember 2020 hingga Maret 2021. Teknik analisis pada penelitian ini menggunakan metode Failure Modes and Effect Analysis (FMEA) guna mengetahui potensi risiko yang dapat menghambat kelancaran alur proses pelayanan kasus Appendicitis Acute dalam pemanfaatan Clinical Pathways (CPWs) oleh tenaga kesehatan di Instalasi Gawat Darurat (IGD). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat 9 modus kegagalan dalam implementasi CPW berdasarkan penentuan cut off point menggunakan prinsip pareto. Modus kegagalan tersebut terjadi karena CPW belum terintegrasi secara menyeluruh dengan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIM RS). Sehingga dapat disimpulkan bahwa perlu adanya integerasi yang komprehensif antara CPW dan SIM RS guna meningkatkan kepatuhan penerapan CPW dalam upaya peningkatan mutu rumah sakit.

1. Fujino Y, Kubo T, Muramatsu K, Murata A, Hayashida K, Tomioka S, et al. Impact of regional clinical pathways on the length of stay in hospital among stroke patients in Japan. Med Care. 2014;52(7):634–40.
2. Fadilla NM, Setyonugroho W. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Dalam Meningkatan Efisiensi. Tek Inform dan Sist Inf. 2021;8(x):1–13.
3. Sari I, Sundari S. Evaluasi Implementasi Clinical Pathway Krisis Hipertensi di Instalasi Rawat Inap RS PKU Muhammadiyah Bantul. In: Proceeding Health Architecture. 2017. p. 113–21.
4. Bryan MA, Desai AD, Wilson L, Wright DR, Mangione-Smith R. Association of bronchiolitis clinical pathway adherence with length of stay and costs. Pediatrics. 2017;139(3).
5. Aniza I, Saperi S, Zafar A, Aljunid SM, Wan Norlida I, Oteh M, et al. Implementation of clinical pathways in Malaysia: Can clinical pathways improve the quality of care? Int Med J. 2016;23(1):47–50.
6. Aspland E, Gartner D, Harper P. Clinical pathway modelling: a literature review. Heal Syst [Internet]. 2021;10(1):1–23. Available from: https://doi.org/10.1080/20476965.2019.1652547
7. Kaiser S V., Rodean J, Bekmezian A, Hall M, Shah SS, Mahant S, et al. Effectiveness of Pediatric Asthma Pathways for Hospitalized Children: A Multicenter, National Analysis. J Pediatr [Internet]. 2018;197:165-171.e2. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.01.084
8. Buchert AR, Butler GA. Clinical Pathways. Driving High-Reliability and High-Value Care. Pediatr Clin North Am [Internet]. 2016;63(2):317–28. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.pcl.2015.12.005
9. Li W, Liu K, Yang H, Yu C. Integrated clinical pathway management for medical quality improvement - Based on a semiotically inspired systems architecture. Eur J Inf Syst. 2014;23(4):400–17.
10. Asmirajanti M, Syuhaimie Hamid AY, Hariyati TS. Clinical care pathway strenghens interprofessional collaboration and quality of health service: a literature review. Enferm Clin [Internet]. 2018;28:240–4. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1130-8621(18)30076-7
11. Wetherill C V., Melling JD, Rhodes HL, Wilkinson DJ, Kenny SE. Implementation of a care pathway for infantile hypertrophic pyloric stenosis reduces length of stay and increases parent satisfaction. Int J Care Coord. 2015;18(4):78–84.
12. Rosalina IS, Mansur M, Syamsul Hidayat MK, Widyaningrum K. Evaluating Clinical Pathway Typhoid Fever Monitoring at ABC Hospital Malang. J Medicoeticolegal dan Manaj Rumah Sakit. 2018;7(1):43–51.
13. Jayanti LD. Development of Management Information Systems with. 2020;4(1):13–9.
14. Astuti YD, Dewi A, Arini M. Evaluasi Implementasi Clinical Pathway Sectio Caesarea di RSUD Panembahan Senopati Bantul. J Medicoeticolegal dan Manaj Rumah Sakit. 2017;6(2):95–106.
15. Khalifa M. Perceived benefits of implementing and using hospital information systems and electronic medical records. In: International Conference on Informatics, Management, and Technology in Healthcare. 2017. p. 165–8.
16. Mutiarasari D, Pinzon RT, Gunadi G. Evaluasi Proses Pengembangan Dan Penerapan Clinical Pathway Kasus Stroke Iskemik Akut Di Rumah Sakit Anutapura Kota Palu. Berk Ilm Kedokt Duta Wacana. 2017;2(2):335.
Junaidi, N. E. (2022). Evaluasi Kepatuhan Petugas Kesehatan dalam Implementasi Clinical Pathway di RS Islam Surabaya Ahmad Yani. Preventif : Jurnal Kesehatan Masyarakat, 13(4), 621-634. https://doi.org/10.22487/preventif.v13i4.323
Fulltext